Un electricista de 56 años, que vive en Talcahuano, Gran Concepción, Región del Biobío, sufrió una rotura traumática del supraespinoso del hombro izquierdo al perder el equilibrio mientras trabajaba a 2 metros de altura y quedar colgado de ese brazo. La evaluación y la cirugía se realizaron en Talca: fue operado por el Dr. Daniel Rojas Castillo, traumatólogo especialista en cirugía de hombro, con una reparación artroscópica en Clínica Lircay. Su seguimiento combinó controles presenciales en Talca y consultas por telemedicina, y en el control a los cinco meses tenía movilidad completa del hombro.
Datos del caso
| Paciente | Hombre, 56 años, electricista |
| Residencia | Talcahuano, Gran Concepción, Región del Biobío |
| Hombro | Izquierdo |
| Antecedentes | Hipertensión arterial en tratamiento. Sin dolor de hombro previo |
| Mecanismo | Desequilibrio trabajando en altura: quedó colgado del brazo izquierdo y sintió un chasquido |
| Diagnóstico | Rotura traumática del supraespinoso, con retracción de 28 mm y buena calidad del tendón |
| Evaluación y cirugía | En Talca. Reparación artroscópica con tres anclas en Clínica Lircay (febrero de 2026) |
| Hospitalización | 1 día |
| Seguimiento | Dos controles presenciales en Talca y dos consultas por telemedicina |
| Resultado | Movilidad completa en el control a los cinco meses |
Cómo se produjo la lesión
Mientras realizaba un trabajo eléctrico a 2 metros de altura, el paciente se desestabilizó y alcanzó a quedar colgado del brazo izquierdo. En ese momento sintió un chasquido en el hombro, pero solo quedó con molestias. En los días siguientes apareció dolor nocturno, con dificultad para dormir sobre ese lado, y dolor al trabajar con el brazo a la altura del hombro.
Consultó con un traumatólogo general, que le indicó analgésicos y le solicitó una resonancia. El estudio mostró una rotura traumática del supraespinoso con retracción de 28 mm, sin atrofia muscular ni infiltración grasa del músculo. Con ese diagnóstico fue derivado a Talca.
Evaluación en Talca y decisión de operar
En la consulta, el examen físico mostró dolor en las pruebas del manguito rotador (Jobe, Yocum y Speed positivas), con la prueba de lift-off negativa. La movilidad pasiva del hombro era completa, pero los movimientos activos eran dolorosos. La revisión de la resonancia confirmó la rotura traumática del supraespinoso.
La reparación quirúrgica se decidió en conjunto con el paciente. Pesaron cuatro factores: se trataba de una rotura traumática y reciente, en un paciente activo que trabaja con sus brazos, con un músculo sin atrofia ni infiltración grasa y un tendón de buena calidad. En las roturas traumáticas el tiempo importa, porque con los meses el tendón puede retraerse más y el músculo deteriorarse. Lo explicamos en cuándo operar una rotura del manguito rotador. No todas las roturas requieren cirugía: la indicación depende de cada lesión y de cada paciente.
Cirugía: reparación artroscópica del supraespinoso
La cirugía se realizó por artroscopía en Clínica Lircay, Talca, en febrero de 2026. Se confirmó una rotura traumática del supraespinoso. Se liberó el tendón y se preparó su zona de inserción en el hueso (footprint). Luego se reparó con dos anclas mediales y una lateral, con muy buena cobertura de la zona de inserción. El paciente estuvo hospitalizado 1 día. Más información sobre la cirugía de hombro.
Seguimiento desde Talcahuano: controles presenciales y telemedicina
El seguimiento combinó dos controles presenciales en Talca con dos consultas por telemedicina, en las etapas en que no era indispensable examinar el hombro en persona:
- 2 semanas, telemedicina: revisión de las heridas, en buenas condiciones. Se indicó el retiro de puntos, mantener el inmovilizador hasta el mes y comenzar la kinesiología, con 10 sesiones, al mes de la cirugía.
- 1 mes, sin control: retiro del inmovilizador e inicio de la kinesiología, según lo indicado a las 2 semanas.
- Tras las primeras 10 sesiones, presencial en Talca: buena evolución. Se indicaron 20 sesiones más.
- Tras 20 sesiones en total, telemedicina: control de la evolución de la rehabilitación.
- 5 meses, tras 30 sesiones, presencial en Talca: control final, con movilidad completa del hombro, y alta.
Resultado a los cinco meses
En el control a los cinco meses de la cirugía, el paciente tenía movilidad completa del hombro izquierdo y fue dado de alta.
Movilidad del hombro a los cinco meses
En el video, grabado en el control a los cinco meses, se observa el rango de movimiento completo del hombro izquierdo operado. También puedes verlo en YouTube.
Pacientes del Gran Concepción
Otros pacientes de Concepción también se han evaluado y operado en Talca, como en este caso de reparación del supraespinoso y del subescapular. Para entender la lesión y sus tratamientos, revisa la guía del manguito rotador y los casos clínicos de manguito rotador.
Evaluación especializada de hombro
Dr. Daniel Rojas Castillo, traumatólogo especialista en hombro. Atención en Talca (Clínica Lircay y Centro Pichimapu) y en Clínica Curicó.
Autor: Dr. Daniel Rojas Castillo, traumatólogo especialista en cirugía de hombro, con fellowship anual en la Fundación Jiménez Díaz de Madrid.
Este caso clínico se publica con autorización del paciente, con fines educativos. Los resultados corresponden a este caso en particular y no garantizan una evolución idéntica en otros pacientes. No reemplaza una evaluación médica presencial.
