La señora Eugenia Torres, de Linares, consultó por una gran limitación de su hombro: no podía peinarse ni lavarse el pelo, y el dolor le impedía dormir por las noches.
Fue derivada a control con resonancia de hombro derecho, la que mostró una rotura completa del supraespinoso. Se realizó una reparación artroscópica del manguito rotador, reanclando el tendón a la cabeza del húmero con 2 anclajes.
Tras 5 semanas de inmovilización y un programa completo de kinesiología, hoy, a los 6 meses de la cirugía, la paciente tiene movilidad completa, duerme bien y vive sin dolor. Fue dada de alta.
| Los casos clínicos se publican con fines educativos y con resguardo de la identidad de la paciente. Los resultados corresponden a este caso particular y no garantizan una evolución idéntica en otros pacientes. |
Presentación del caso
Procedencia: Linares, Región del Maule
Antecedentes y limitación funcional
- Gran limitación funcional del hombro derecho.
- Incapacidad para peinarse o lavarse el pelo por sí misma.
- Dolor que le impedía dormir por las noches.
Este nivel de limitación, que compromete actividades tan básicas de la vida diaria como el aseo personal, refleja el impacto funcional que puede alcanzar una rotura completa del manguito rotador cuando produce síntomas y limitación funcional relevantes.
Estudio preoperatorio
La resonancia magnética de hombro derecho confirmó:
- Rotura completa del tendón supraespinoso.
La rotura completa del supraespinoso explica tanto la limitación para elevar y rotar el brazo -necesaria para peinarse o lavarse el pelo- como el dolor nocturno que alteraba el sueño de la paciente.
¿Por qué se indicó una reparación artroscópica del manguito rotador?
La indicación quirúrgica se fundamentó en la combinación de:
- Rotura completa del tendón supraespinoso, confirmada por resonancia magnética.
- Gran limitación funcional, con incapacidad para realizar actividades básicas como peinarse o lavarse el pelo.
- Dolor nocturno que impedía conciliar el sueño.
Cuando una rotura completa del manguito rotador compromete actividades tan cotidianas como el aseo personal y el descanso nocturno, la reparación artroscópica busca reparar el tendón y favorecer el retorno de la paciente a sus actividades habituales.
Cirugía
Se realizó una reparación artroscópica del manguito rotador, reanclando el tendón supraespinoso a la cabeza del húmero mediante 2 anclajes.
Rehabilitación postoperatoria
La paciente permaneció 5 semanas con inmovilizador de hombro.
Completó un total de 40 sesiones de kinesiología. Durante los primeros 2 meses el trabajo kinésico se enfocó exclusivamente en recuperar la movilidad; a partir del cuarto mes se incorporaron ejercicios de fuerza en forma progresiva.
Evolución y testimonio de la paciente
A los 3 meses de la cirugía, la señora Eugenia acudió a control y compartió con el equipo un gesto de cariño: le regaló huevos de campo al Dr. Rojas.
A los 6 meses de la cirugía, la paciente tiene movilidad completa, duerme bien y vive sin dolor.
En el siguiente espacio se incorpora el testimonio final de la señora Eugenia, registrado al término del proceso a los 6 meses, donde muestra su movilidad y cuenta cómo esta cirugía le cambió la vida.
Resultado funcional
A los seis meses de la cirugía, la paciente presenta:
- Movilidad completa del hombro operado.
- Sueño reparador, sin dolor nocturno.
- Ausencia de dolor y recuperación de su vida cotidiana, incluyendo actividades como peinarse y lavarse el pelo por sí misma.
Por su buena evolución clínica y funcional, la paciente fue dada de alta.
¿Qué enseña este caso?
Este caso ilustra cómo una rotura completa del manguito rotador puede afectar profundamente actividades básicas de la vida diaria, como el aseo personal y el sueño.
Con una reparación artroscópica y un programa de rehabilitación estructurado —primero orientado a la movilidad y luego a la fuerza—, es posible restaurar la función del hombro y devolver a la paciente su independencia y calidad de vida.
¿Cuándo consultar?
Si presentas dolor de hombro que te impide dormir, o limitación para realizar actividades cotidianas como peinarte o vestirte, una evaluación especializada permite determinar si existe una rotura del manguito rotador que requiera tratamiento quirúrgico.
Una valoración clínica junto con estudios de imagen puede orientar el tratamiento más adecuado para cada caso.
| Si vives en Talca, Curicó o la Región del Maule y presentas dolor de hombro que afecta tu descanso o tus actividades cotidianas, el Dr. Daniel Rojas puede evaluar tu caso y determinar si existe una rotura del manguito rotador que requiera un tratamiento como el descrito en este caso clínico. |
